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건강

폐렴의 원인, 증상, 진단 및 검사, 치료, 경과 및 합병증, 예방 및 방법

by 휘하 2023. 7. 8.

 

오늘은 폐렴에 대해 알아보도록 하겠습니다. 폐렴은 호흡기를 감염시키는 질환으로 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 이번 글에서는 폐렴의 원인, 증상, 진단 및 검사, 치료, 경과 및 합병증, 예방 및 방법들에 대해 알아보도록 하겠습니다.

폐렴의 원인

폐렴은 세균, 바이러스, 균류, 균사균, 원충 등 많은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 대개, 세균이나 바이러스에 의해 발생하며, 공기 중에 퍼져 있는 병원체를 들이켜 폐에 침투하여 발생합니다. 특히, 질환을 앓거나 면역력이 약한 사람들은 폐렴에 대한 감염에 더 취약합니다. 또한, 환경적 요인으로 인해 발생할 수도 있으며, 연기, 화학물질, 먼지, 곰팡이 등의 공기 중 오염물질들도 폐렴에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 방제와 예방을 위해 충분한 수면, 건강한 식습관, 청결한 환경 마련, 마스크 착용 등이 중요합니다.

증상

폐렴이 걸리면 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타납니다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타납니다. 가래는 끈적하고 고름 같은 성상으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 합니다. 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨 쉴 때 통증을 느낄 수 있고 호흡기 이외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있습니다. 또한 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있습니다. 염증의 전신 반응에 의해 보통 발열이나 오한을 호소하기도 합니다.

진단 및 검사

폐렴 진단을 위한 검사는 다음과 같습니다.

1. 혈액검사: 호흡기감염의 유무, 세균 감염 여부, 면역력 등을 확인하기 위한 검사입니다.

2. 흉부 X-선: 폐의 손상 정도와 흉곽 내부의 모습을 확인하는 검사입니다.

3. CT 스캔: 폐의 손상 정도를 더 자세히 파악하고, 혈관의 위치와 크기 등을 확인할 수 있습니다.

4. 기관지 세척 검사: 기관지 내부 분비물을 검사하여 감염의 유형을 확인하는 검사입니다.

5. 호흡기 시험: 호흡기 기능을 측정하여 기침, 호흡 곤란 및 기침 등의 증상을 확인합니다.

 

폐렴 진단을 위해서는 정확한 의료 검사와 병력 조사가 필요합니다. 특히, 기저 질환 있는 포도알균 감염 같은 경우 적극적으로 검사를 받는 것이 중요합니다. 담당 의사의 지시에 따라 적절한 검사를 받아 치료를 진행하는 것이 폐렴 예방 및 치료의 성공에 중요합니다.

치료

미생물이 원인이 되는 폐렴의 경우 원인균에 따른 치료를 하며, 항생제를 이용하여 치료합니다. 일반적으로 지역사회에서 발생한 폐렴의 경우 세균성 폐렴으로 가정하고 경험적인 항생제 치료를 하고, 원인 미생물이 밝혀지면 그에 적합한 항생제로 변경하기도 합니다. 독감과 같은 바이러스성 폐렴은 증상 발생 초기에는 항바이러스제의 효과가 있으나 시일이 경과한 경우에는 항바이러스제의 효과가 뚜렷하지 않습니다. 증세가 가볍고 통원이 가능한 경우에는 반드시 입원하여 치료할 필요는 없으나, 면역성이 떨어지는 소아나 노인 환자, 중증 질환을 앓고 있는 환자의 경우는 입원치료가 권장됩니다. 합병증이 없거나 내성(약물의 반복 복용에 의해 약효가 저하하는 현상) 균에 의한 폐렴이 아니라면 보통 10-14일간 치료로 충분하지만. 스스로 호흡이 불가능할 정도로 중증인 경우에는 중환자실에서 기계환기기 치료를 받아야 합니다.

경과 및 합병증

폐렴의 경과는 환자의 상태, 감염 종류에 따라 다릅니다. 대개, 적절한 치료를 받으면 상태가 개선되지만, 증상이 심하거나 면역력이 약한 경우 합병증으로 악화될 수 있습니다. 일반적으로, 폐렴이 발견된 후 조속한 치료가 중요합니다. 항생제나 기타 약물 치료를 받으면 일종의 발열, 구토 등의 반응이 나타날 수 있지만, 일반적으로 증상은 몇일에서 2주 사이에 사그라듭니다. 반면, 적절하지 않은 치료로 증상이 악화된 경우, 일부 사람은 치명적인 합병증을 발생하여 생명을 위협할 수 있습니다. 합병증 중에서는 흔한 것으로 기관지염, 폐색증, 폐출혈 등이 있습니다. 또한, 쌍두마차균 등으로 발생하는 각기 다른 감염이 발생할 수 있습니다. 특히, 면역력이 상태인 사람들은 비교적 적은 병원체와 미생물에 의해 감염되는 경향이 있으므로 적극적인 검사와 조기 검사, 치료가 중요합니다. 그러므로, 증상이 나타나면 전문의를 방문하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요하며, 예방을 위해서는 청결한 환경과 건강한 식습관을 유지하는 등의 생활 습관도 중요합니다.

예방방법

폐렴의 예방 방법은 다음과 같습니다.

1. 손씻기: 자주 손 씻기를 하여 감염 병원체를 제거합니다.

2. 예방접종: 폐렴 예방을 위한 백신 접종이 가능합니다. 예방접종은 건강한 사람들의 경우에도 권장되는 것입니다.

3. 마스크 착용: 대규모의 감염성 질환 발생 시에는 마스크 착용을 권장합니다.

4. 건강한 생활 습관: 충분한 휴식과 수면, 건강한 식습관, 특히 규칙적인 운동은 강한 면역체계 구축에 도움이 됩니다.

5. 청결한 환경: 집안을 깨끗하게 청소하고, 공기순환을 유지하는 것이 중요합니다.

6. 타인과의 접촉 피하기: 감염원이 되는 사람이나 감염된 사람과의 접촉은 피해야 합니다. 예를 들어, 감기 증상이 나타나는 사람과의 접촉을 피하는 것이 좋습니다.

 

위와 같은 예방방법들은 건강한 삶을 유지하는 것뿐만 아니라, 폐렴 같은 호흡기 질환 예방에도 효과적입니다. 그러므로, 가능한 모든 방법을 적용하여 우리 자신과 타인을 보호해야 합니다. 예방과 조기 진단이 폐렴 예방 및 치료에 매우 중요합니다.